ULUSAL TIP EĞİTİMİ AKREDİTASYON KURULU (UTEAK)

YÖNERGESİ

(s2/2009)

Kapsam:

Madde 1- Bu Yönerge Ulusal Tıp Eğitimi Akreditasyon Kurulu'nun amacı, görevleri, organları, bu organların oluşum biçimi ve çalışma düzenini, görev, yetki ve sorumluluklarını kapsar.

Dayanak:

Madde 2- Bu yönerge Tıp Fakültesi Dekanları Konseyi kuruluş ve çalışma esasları yönergesi dayanak alınarak düzenlenmiştir.

Amaç:

Madde 3- Ulusal Tıp Eğitimi Akreditasyon Kurulu'nun temel amacı ülkemizde tıp fakültelerinde verilen tıp eğitim ve öğretiminin geliştirilmesi ve iyileştirilmesidir. Bu amaçla tıp fakültelerine yol göstermek, gelişimlerini desteklemek, işleyişini ve sürekliliğini izlemek tıp eğitimin ulusal ve uluslararası belirli standartlar doğrultusunda yapılabilmesini sağlamak ve böylece daha iyi eğitilmiş hekimler yetiştirilerek toplumumuzun sağlık düzeyinin yükseltilmesi için,  bu alanda standartlar geliştirmek ve tıp fakültelerinin bu standartlara uygunluğunu belgelendirmek için kurulmuş ulusal bir yapıdır.

Tanım ve Kısaltmalar:

Madde 4- Ulusal Tıp Eğitimi Akreditasyon Kurulu, madde 3'te sayılan amaçlar çerçevesinde çalışmak üzere Tıp Dekanları Konseyi'ne bağlı olarak,  madde 5 ve 6'da belirtilen şekilde kurulmuş özerk bir kuruldur. 

Bu yönergede  geçen;

TıpDEK:             Tıp Dekanları Konseyi'ni

TıpDEK-YK:        Tıp Dekanları Konseyi Yürütme Kurulu'nu

UTEAK, Kurul:    Ulusal Tıp Eğitimi Akreditasyon Kurulu'nu

TEAD:               Tıp Eğitimi (ve Bilişimi) Anabilim Dalı/Birimi'ni

TTB:                 Türk Tabipleri Birliği'ni,

ÖDR:                 Tıp Fakültelerinin hazırlayacağı Özdeğerlendirme Raporu'nu

ifade eder.

UTEAK'ın oluşumu, üyeler ve görev süreleri:

Madde 5- UTEAK toplam 17 üyeden aşağıdaki şekilde oluşur. Üyeler:

a)     TıpDEK üyelerinin kendi fakültelerinden önerecekleri biri TEAD, biri diğer Anabilim Dallarından adaylar içinden, TıpDEK Yürütme Kurulu tarafından belirlenen üçü TEAD, dördü diğer Anabilim Dallarından ve her biri ayrı tıp fakültelerinden olmak üzere toplam 7 tıp fakültesi öğretim üyesi,

b)     TTB tarafından belirlenmiş, Tıp Fakülteleri ve Sağlık Bakanlığı eğitim hastanelerini temsilen 1'er hekim,  pratisyen hekimleri temsilen 1 ve serbest hekimleri  temsilen 1 olmak üzere toplam 4 üye,

c)      TıpDEK Genel Sekreteri tarafından kendi kurumundan belirlenen ve UTEAK Sekreterliği görevini üstlenecek bir öğretim üyesi

d)     Sağlık Bakanlığı tarafından önerilen 1 hekim üye,

e)     Tıp Fakülteleri öğrenci temsilcilerinin kendi aralarından seçecekleri 2 temsilci  

f)       Bir önceki UTEAK Başkanı

g)     Kurul üyeleri tarafından önerilen ve üzerinde oy çokluğu ile uzlaşılmış bir toplum temsilcisi

Madde 6- UTEAK Başkan, Başkan Yardımcısı, Üyelerinin seçimi ve yeniden belirlenmesi aşağıdaki şekilde yapılır.

a)     TıpDEK-YK tarafından ilgili kurumlara talepler iletildikten sonra bir ay içinde belirlenemeyen üyeler TıpDEK-YK tarafından belirlenir ve ilgili kuruma iletilir.

b)     UTEAK, kendi içinden bir başkan ve sonraki dönemin başkanı olacak bir başkan yardımcısı  seçer.

c)      Bir kişi aynı zamanda hem TıpDEK üyesi hem de UTEAK üyesi olamaz.

d)     TıpDEK ile UTEAK arasındaki bağlantıyı sağlamak üzere TıpDEK-YK  tarafından belirlenecek bir TıpDEK üyesi, UTEAK toplantılarına oy hakkı olmadan katılabilir.

e)     UTEAK üyelik dönemi Ocak ayında başlar, üç (3) yıldır ve üyeler ardışık olarak üç (3) dönemden daha uzun süre kesintisiz görev yapamaz.

f)       UTEAK başkanı ve başkan yardımcısının görev süresi üç (3) yıldır. Bu görev süreleri uzatılamaz.

g)     Görev süresi dolan başkan, önceki başkan olur görevi başkan yardımcısına devreder. Ek (Önceki başkan üç (3) yıl¹ daha UTEAK üyesi olarak görev yapar, görev süresi biten üyeler TıpDEK-YK tarafından yeniden görevlendirilir ya da  yerlerine yeni üyeler belirlenir

h)     Görev süresi dolmadan görevden ayrılmak durumunda kalan;

1)     Başkan yerine seçim yapılmaz, başkan yardımcısı başkanlık görevini üstlenir, yeni bir başkan yardımcısı seçilir.

2)     Diğer üyelerin yerine TıpDEK-YK tarafından üye belirlenir.

i)       TıpDEK Genel Sekreteri herhangi bir nedenle değiştiği takdirde, UTEAK sekreteri yeni TıpDEK Genel Sekreteri belirlenip UTEAK'a sekreter belirleyene kadar sekreterlik görevine devam eder. Yeni UTEAK sekreteri belirlendikten sonra da görevli olduğu üç yıllık dönem sonuna dek UTEAK ve alt komisyon çalışmalarına katılır.

UTEAK'ın görevleri:

Madde 7- Mezunlarına "Tıp Doktoru" unvanı veren fakültelerin eğitim programlarını değerlendirmek ve akredite etmek için tüm çalışmaları yürütür. Bu çalışmalar;

a)     Tıp eğitimi programları için ulusal standartlar geliştirmek ve güncellemek,

b)     Tıp fakültelerine bu standartlar doğrultusunda danışmanlık ve eğitim hizmetleri vermek,

c)      Tıp fakültelerinin özdeğerlendirme raporlarını değerlendirmek,

d)     Tıp fakültelerini değerlendirme ziyaretleri yapmak,

e)     Tıp fakültelerinin akredite olup olamayacağı veya hangi statüde akredite olacağı konusunda karar almayı kapsar.

UTEAK'ın  çalışma usül ve esasları:

Madde 8-

a)     Kurul çalışmalarını yürütürken alt komisyonlar oluşturur, kendisinin ve  bu komisyonların çalışma esaslarını belirler, TıpDEK-YK'a sunar.

b)     Tüm kurul ve alt komisyon üyeleri, UTEAK'ın belirleyeceği ve TıpDEK-YK tarafından kabul edilen esaslara göre yapacakları iş ile ilgili eğitim alırlar.

c)      UTEAK sekreterliği TıpDEK Genel Sekreteri'nin bağlı olduğu kurumun lojistik desteği ile çalışır.

d)     UTEAK'ın işleyişinden UTEAK başkanı sorumludur. UTEAK başkan yardımcısı, başkanın bulunmadığı durumlarda UTEAK'ın işleyişini başkan adına yürütür.

e)     UTEAK, her yıl en az iki (2) toplantı yapar. UTEAK toplantı çağrısı gündemle birlikte UTEAK başkanı tarafından UTEAK  üyelerine en az iki (2) hafta öncesinden yazılı olarak ve/veya elektronik posta ile bildirilir.

f)       UTEAK üyeleri, UTEAK toplantılarına bizzat katılmak durumundadırlar. Yerlerine temsilci gönderemezler. Özür bildirmeksizin birbiri ardına iki toplantıya katılmayanın üyeliği kendiliğinden sona erer.           

g)     UTEAK toplantıları üyelerin salt çoğunluğunun katılımı ile yapılır. Toplantıya UTEAK başkanı, başkan katılmadığı zaman başkan yardımcısı başkanlık yapar. Yönetmelik, yönerge ve standartlarla ilgili önerilerin belirlenmesi ve akreditasyon kararları en az dokuz (9) oy ile, tüm diğer kararlar ise toplantıya katılan üye sayısının çoğunluğu ile alınır.

h)     Olağan UTEAK toplantılarının ve akreditasyon kararlarının alınması dışındaki acil görüşme ve karar alınmasını gerektiren durumlarda, posta, faks, e-posta ve Web sayfası gibi haberleşme ve oylama araçları kullanılarak sanal toplantılar düzenlenebilir. Ancak, bu tür toplantılardaki kararlar için de yukarıda (d) ve (e)'de belirtilen koşullar geçerlidir.

i)       UTEAK üyeleri oy hakkı olmadan ziyaret ekiplerinin kurum ziyareti dışında tüm alt komisyonların çalışmalarına katılabilirler

j)       Bu yönergede yer almayan tüm diğer hususlarda TıpDEK çalışma usül ve esasları ile TıpDEK -YK kararları dikkate alınır.

UTEAK alt komisyonları:

Madde 9- Standartları Belirleme ve Geliştirme Komisyonu

a)     Görevi; ülkemizdeki tıp eğitimi programları için, evrensel kurallar ve standartlar ile ulusal gereksinimleri bir arada değerlendirerek, ulusal standartlar belirlemek ve sürekli geliştirilmesini sağlamaktır. Komisyonun saptadığı standartlar UTEAK ve TıpDEK-YK tarafından onaylandıktan sonra yayın haline getirilir ve UTEAK tarafından tıp fakülteleri ve ilgili  tüm kurumlara dağıtılır.

b)     Üyeleri; Komisyon dokuz üyeden oluşur. Bu üyeler UTEAK tarafından aşağıda açıklanan şekilde  ve üç (3) yıl için belirlenir. Aynı üye tekrar komisyonda görev alabilir.  

1)     TEAD'da görevli 4 öğretim üyesi

2)     Temel Bilimler; 1 öğretim üyesi

3)     Klinik Bilimler; Dahili Tıp; 1 öğretim üyesi

4)     Klinik Bilimler; Cerrahi Tıp; 1 öğretim üyesi

5)     Pratisyen Hekim

6)     Tıp öğrencisi

Bu komisyon kendi içinden 3 yıllığına bir başkan ve sekreter seçer.

Madde 10- Danışmanlık ve Eğitim Komisyonu

a)     Görevleri:

1)     Mezuniyet ÖncesiTıp Eğitimi Ulusal Standartları doğrultusunda kurumları bilgilendirmek amaçlı eğitim ve danışmanlık programları ile belgelerini hazırlamak,

2)     Akreditasyon sürecine başvuran, başvurmayı düşünen tüm kurumların talebi ve UTEAK'ın görevlendirmesi ile ilgili konularda kurumlara bilgilendirme ve ileri eğitim ve danışmanlık hizmetleri vermek,

3)     UTEAK ve alt komisyonlarda görev alan üyelere eğitim ve danışmanlık hizmeti vermek,

4)     UTEAK'ın görevlendireceği konularda akreditasyon süreci ile ilgili başvuru formu, kılavuz gibi belgeleri hazırlamak ve UTEAK'a sunmaktır.

b)     Üyeleri: Danışmanlık ve eğitim komisyonu yedi üyeden oluşur. Bu üyeler UTEAK tarafından aşağıda açıklanan şekilde üç (3) yıl için belirlenir. Aynı üye tekrar komisyonda görev alabilir.

1)     TEAD'da görevli tercihen en az 3 yıl deneyimli 2 öğretim üyesi

2)     Ulusal Tıp Eğitimi Akreditasyon Kurulu tarafından, tıp fakültelerinden öneri alarak seçilmiş ve tıp eğitiminde tercihen en az 5 yıllık deneyimli 3 öğretim üyesi

3)     UTEAK başkan yardımcısı

4)     UTEAK sekreteri

Bu komisyon kendi içinden 3 yıllığına bir başkan ve sekreter seçer.

Madde 11- Değerlendirme ve İzleme Ziyareti Komisyonu ve Ekipleri

a)     Görevleri: Ön değerlendirme sürecini tamamlayan kurumları ziyaret eden, bu ziyaretler sırasında düzenlenecek raporları hazırlayan ve UTEAK'a bildiren; akreditasyon adaylığı statüsü verilmiş kurumları tekrar ziyaret eden ve akredite olan tıp fakültelerinin periyodik izlemini gerçekleştiren ekiplerden oluşan komisyondur.

b)     Üyeleri: Komisyon üyeleri UTEAK tarafından Danışmanlık ve Eğitim Komisyonu üyeleri dışından belirlenen ve değerlendirici eğitimi almış kişilerden belirlenir.  Değerlendirme ve İzleme Ziyareti ekipleri ise bu komisyondan seçilmiş 4'er kişilik ekiplerdir.

c)      Değerlendirme ve İzleme Ziyareti Ekibi aşağıdaki üyelerden oluşur.

1)     TEAD öğretim üyesi (tercihen en az 3 yıl deneyimli)

2)     Temel Bilimler; 1 öğretim üyesi

3)     Dahili Bilimler; 1 öğretim üyesi

4)     Cerrahi Bilimler; 1 öğretim üyesi

Akreditasyon Çeşitleri:

Madde 12- Akreditasyon çeşitleri aşağıda gösterilmiştir.

a)     Tam Akreditasyon: Tıp fakültesinin, UTEAK tarafından belirlenen ve yayımlanan tüm standartlara ulaşması durumunda 6 yıl için verilir. Ancak üçüncü yılın sonunda yapılacak ara değerlendirmede başarılı olmak gerekir.

b)     Akreditasyon Adaylığı: Bir yıl içerisinde, tespit edilen eksiklikleri tamamlayabileceği öngörülen ve belirlenen standartların çoğunu karşıladığına karar verilen tıp fakültelerine bu statü tanınabilir. Dolayısıyla bir yıl içerisinde eksikliklerini tamamlayabilecek ve kriterlerin çoğunu yerine getirecek aşamadaki kurumlara verilir.

c)      Re-akreditasyon: Yeniden akredite olmayı tanımlar.

Akreditasyon Süreci:

Madde 13-

Başvuru ve ön ziyaret

a)     Akredite olmak isteyen tıp fakültesi doldurduğu başvuru formları ile  her yılın Ocak ayının ilk iki haftası içerisinde UTEAK'a başvurur. Kurumlar başvuru sırasında ön ziyaret, eğitim ve danışmanlık talep edip etmediklerini belirtirler.

b)     UTEAK her yılın 15-31 Ocak tarihleri arasında yaptığı ilk toplantısında başvuruları değerlendirir ve aynı yılın ekim ayı içerisinde kurum ziyareti (2-5 gün) ve talep eden kurumlara aynı yılın şubat ayı içerisindeki eğitim ve bilgilendirme amaçlı ön ziyaret  tarihlerini belirleyerek kurumlara iletir.

c)      Ön ziyaretler akreditasyon süreci, ulusal standartlar ve özdeğerlendirme raporu hazırlama süreçleri ile ilgili bilgi verilmesi amaçlıdır. UTEAK tarafından Danışmanlık ve Eğitim Komisyonu üyelerinden en az iki üyenin bulunduğu, İzleme ve Ziyaret ekiplerinde yer almayan Kurul ya da Standartları Belirleme ve Geliştirme komisyonlarından birisinden de en fazla 1 üyenin yer aldığı 3 kişilik bir bilgilendirme ekibi görevlendirir.

d)     Bilgilendirme ekibi üyeleri ön ziyarette bulundukları kurumlarda içeriği UTEAK yönerge ve belgelerinden oluşturulmuş standart bir bilgilendirme eğitimi verirler ve varsa kurumun ileri eğitim ve danışmanlık taleplerini alarak süreci aktaran bir rapor eşliğinde UTEAK'a iletirler.

e)     Ön ziyaretlerdeki tüm masraflar (yol, barınma, eğitim materyali v.b) talep eden kurum tarafından karşılanır.

Özdeğerlendirme

f)       Kurumlar, UTEAK Özdeğerlendirme Raporu Kılavuzu ve Mezuniyet ÖncesiTıp Eğitimi Ulusal Standartları doğrultusunda hazırladıkları başvuru dosyasını en geç 30 Haziran tarihine dek UTEAK'a iletirler.

g)     Kurumların ÖDR'ları UTEAK üyelerine dağıtılır ve her yılın Temmuz ayında yapılan toplantıda değerlendirilir.

h)     Raporun, UTEAK Özdeğerlendirme Raporu Kılavuzu ve Mezuniyet ÖncesiTıp Eğitimi Ulusal Standartları doğrultusunda uygun olduğuna karar verilen kurumlar için değerlendirme ziyareti ekibi belirlenerek başvuran kuruma iletilir.

i)       Başvuran kurum Dekanının ziyaret ekibi üyelerine bir ay içerisinde itiraz hakkı vardır. Bu itiraz UTEAK Başkanı tarafından değerlendirilir ve kesin karara bağlanır. Ziyaret edilecek kurumların ÖDR'leri ilgili ekibe iletilerek değerlendirme ziyareti süreci başlar.

j)       ÖDR'lerin Haziran sonuna dek ulaştırılmadığı, kılavuzda belirtilen şekilde hazırlanmadığı ya da Ulusal Standartları karşılamadığı durumlarda kurumların başvurucu süreci dondurulur ve kuruma ayrıntılı bir raporla durum bildirilerek varsa ileri eğitim ve danışmanlık talepleri alınır.

k)     UTEAK tarafından karar verilen her türlü başvuru dondurma kararına, başvuran kurum tarafından yapılacak itirazlar üyelerin yazılı bilgi ve onayı dahilinde başkan tarafından karara bağlanır.

İleri eğitim ve danışmanlık

l)       İleri eğitim danışmanlık hizmetleri, bu hizmetleri kuruldan almak istediğini yazılı olarak talep eden tüm tıp fakülteleri için, UTEAK tarafından, o yılın 31 Aralık tarihine dek bir eğitim ve danışmanlık ekibi belirlenir. Bu ekipte bu konuda UTEAK'tan eğitim almış kurul ve komisyon üyeleri yanısıra eğitim alanında deneyimli, formel eğitim almış tıp fakültesi öğretim üyeleri de görevlendirilebilir.

m)   Eğitim ve danışmanlık sürecindeki tüm masraflar (yol, barınma, eğitim materyali v.b) talep eden kurum tarafından karşılanır.

Değerlendirme ziyareti

n)     Değerlendirme ve İzleme Ziyareti ekipleri, her yılın Eylül ve Ekim ayları içerisinde UTEAK Değerlendirme Ziyareti Kılavuzu doğrultusunda belirlenen ziyaretlerini gerçekleştirerek "değerlendirme ziyareti raporu hazırlar" ve en geç Kasım ayının 15'ine dek UTEAK'a iletir.

o)     Değerlendirme ziyareti sürecindeki tüm masraflar (yol, barınma, v.b) başvuran kurum tarafından karşılanır.

Akreditasyon Kararı

p)     UTEAK Başkanı değerlendirme ziyaret raporunu 15 gün içerisinde maddi hataları düzeltmek üzere başvuran kurum dekanına gönderir.

q)     UTEAK Başkanı değerlendirme ziyaret raporlarını Aralık ayının ilk haftası içinde UTEAK üyelerine dağıtır.

r)      Her kurum ile ilgili raporlar UTEAK tarafından izleyen yılın ilk toplantısında (15-31 Ocak) değerlendirilerek karara bağlanır ve kuruma iletilir.

s)      Akreditasyon adaylığı verilen kurumlar izleyen yılın Eylül-Ekim ayları içerisinde aynı değerlendirme ve izleme ziyareti ekibi tarafından ziyaret edilerek bir rapor hazırlanır ve durumları UTEAK tarafından karara bağlanır.

UTEAK Sekreteryası:

Madde 14- UTEAK sekreteryası, TıpDEK-YK Genel Sekreteri'nin kurumunca yürütülür. Veriler, belgeler, ÖDR'ler ve komisyon raporları üçüncü kişiler ve kurumlarla hiçbir şekilde paylaşılmaz, UTEAK ve TıpDEK-YK Genel Sekreterliği'nde arşivlenir. UTEAK'ta arşivlenen tüm yazışma, dosya ve belgeler UTEAK Sekreteri'nin görev süresi bitiminde belirlenecek yeni sekretere tutanakla devredilir.

Yürürlük:

Madde 15-

a)     Bu Yönerge TıpDEK tarafından onaylandığı tarihten itibaren geçerli olmak üzere yürürlüğe girer.

b)     UTEAK, kuruluşundan sonraki ilk 3 ay içinde kendi çalışma usullerini belirleyen bir yönerge çıkartır. Bu yönerge TıpDEK tarafından kabul edildikten sonra yürürlüğe girer.

Yürütme:

Madde 16- Bu yönerge hükümlerini UTEAK Başkanı yürütür.

Madde 17- Bu yönerge hükümleri dışında yer alan tüm konularda düzenleme yapma ve karar alma yetkisi TıpDEK sorumluluğundadır.

Geçici Madde:

Madde 18- İlk kurulan UTEAK üyelerinin görev süreleri TıpDEK'nde onaylandıktan sonra başlar ve üyelik süresi bitimi bu yönergenin Madde 6, e) bendinde belirtilen şekilde bir sonraki yılın Ocak ayı temel alınarak saptanır.